AIA HEALTH STARTER ประกันสุขภาพ
AIA Health Starter — เริ่มต้นให้ชีวิตมีทางเลือก
ประกันสุขภาพที่ยืดหยุ่น เบี้ยเข้าถึงได้ เลือกค่าใช้จ่ายร่วมได้ตามความเหมาะสม
จุดเด่นความคุ้มครอง
ต่ออายุได้ถึง 98 ปี
สูงสุดไม่เกินวงเงินต่อรอบปีกรมธรรม์ที่ระบุ
เลือกแผนความคุ้มครองได้ตามงบประมาณ
แยกค่าใช้จ่ายตามหมวดความคุ้มครอง
เลือกได้ 2 รูปแบบความคุ้มครอง
- BEGIN — ค่าเบี้ยเริ่มต้น ควบคุมค่าใช้จ่ายร่วม
- BALANCED — คุ้มครองสูงขึ้น ค่าใช้จ่ายร่วมต่ำ
AIA Smart Hospital Network
- เข้ารับการรักษาได้ทั้ง โรงพยาบาลในเครือ และ นอกเครือ
- เลือกโรงพยาบาลตามความสะดวก
แบบ BEGIN (15 วัน – 75 ปี)
- รพ.ในเครือ : ค่าใช้จ่ายร่วม 10%
- รพ.นอกเครือ : ค่าใช้จ่ายร่วม 30%
แบบ BALANCED (11 – 75 ปี)
- รพ.ในเครือ : ไม่มีค่าใช้จ่ายร่วม
- รพ.นอกเครือ : ค่าใช้จ่ายร่วม 20%
สิทธิพิเศษสำหรับเด็ก
ผู้เอาประกันภัยอายุ 15 วัน – 10 ปี
เริ่มแบบ BEGIN และเปลี่ยนเป็น BALANCED ได้อัตโนมัติเมื่ออายุครบ 11 ปี
แผนความคุ้มครองให้เลือก
| จำนวนแผน | 5 แผน |
|---|---|
| วงเงินต่อวัน | 1,500 / 2,000 / 2,500 / 3,500 / 4,500 บาท |
ข้อมูลนี้เป็นเพียงสรุปเพื่อความเข้าใจเบื้องต้น เงื่อนไขความคุ้มครองเป็นไปตามกรมธรรม์ของบริษัท
ค่าใช้จ่ายร่วมทุกกรณี ตั้งแต่ปีกรมธรรม์แรก
เป็นเงื่อนไขของแผนประกันสุขภาพที่กำหนดไว้ล่วงหน้าอย่างชัดเจน
ค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) คืออะไร?
- เป็นคุณลักษณะของแผนประกันสุขภาพ (Product Feature)
- ผู้เอาประกันร่วมรับผิดชอบค่าใช้จ่ายบางส่วน
- มีผลตั้งแต่ปีกรมธรรม์แรก และตลอดอายุสัญญา
- อัตราที่ต้องร่วมจ่ายระบุชัดเจนในตารางผลประโยชน์
แบบ BEGIN
แบบ BALANCED
* ข้อมูลนี้เป็นเพียงสรุปเพื่อความเข้าใจเบื้องต้น เงื่อนไขความคุ้มครองเป็นไปตามกรมธรรม์ของบริษัท
AIA Smart Hospital Network
AIA Smart Hospital Network
หมายเหตุ: รายชื่อโรงพยาบาลอาจมีการเปลี่ยนแปลง เงื่อนไขเป็นไปตามกรมธรรม์ (อัปเดตข้อมูล ณ วันที่ 14 พฤศจิกายน 2568)
ตารางผลประโยชน์ เอไอเอ เฮลธ์ สตาร์ตเตอร์
ตัวอย่างเคสเข้ารับการรักษา ประกันสุขภาพ AIA HEALTH STARTER
กรณีตัวอย่างที่ 1
ไม่มีใครรู้ล่วงหน้าว่าจะเจ็บป่วยเมื่อใด การวางแผนค่ารักษาพยาบาลด้วย AIA Health Starter ช่วยให้ค่าใช้จ่ายอยู่ในระดับที่ควบคุมได้
ข้อมูลผู้เอาประกันภัย
ชาย อายุ 35 ปี พนักงานรัฐวิสาหกิจ ดูแลสุขภาพสม่ำเสมอ ใช้ชีวิตแอคทีฟ ต้องการแผนที่ไม่แพง แต่คุ้มครองพอ
แผนความคุ้มครอง
AIA Health Starter
แผน 3,500 บาท แบบ Balanced
เบี้ยรายปีแรก 12,900 บาท
สถานะ AIA Vitality : Platinum
สาเหตุการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
เข้าพักรักษาตัวแบบผู้ป่วยใน 3 วัน
ด้วยโรค ทอนซิลอักเสบ
สรุปค่าใช้จ่าย
| ค่ารักษาพยาบาลรวมจริง | 41,374 บาท |
|---|---|
| AIA จ่ายผลประโยชน์ | 34,631 บาท |
| ลูกค้าจ่ายเอง | 6,743 บาท |
* ตัวอย่างเพื่อการสื่อสาร เงื่อนไขความคุ้มครองเป็นไปตามกรมธรรม์
กรณีตัวอย่างที่ 2
พ่อแม่วางใจด้วยสัญญาเพิ่มเติม AIA Health Starter
เพื่อดูแลค่ารักษาพยาบาลของลูกตั้งแต่วันนี้
ข้อมูลผู้เอาประกันภัย
เด็กชาย อายุ 6 ปี บุตรคนเล็กของครอบครัว
พ่อแม่ทำงานบริษัทเอกชน มีบุตร 2 คน
จากประสบการณ์เลี้ยงดูลูก ต้องการมีประกันสุขภาพให้ลูกตั้งแต่ยังเล็ก
แผนความคุ้มครอง
AIA Health Starter
แผน 2,500 บาท แบบ Begin
เบี้ยรายปีแรก 28,900 บาท
สาเหตุการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
เข้าพักรักษาตัวแบบผู้ป่วยใน 3 วัน
ด้วยภาวะ ต่อมอะดีนอยด์โต (Adenoid hypertrophy)
สรุปค่าใช้จ่าย
| ค่ารักษาพยาบาลรวมจริง | 128,000 บาท |
|---|---|
| สิทธิพึงจ่ายรวม | 74,900 บาท |
| ลูกค้าจ่ายเอง | 53,100 บาท |
* ตัวอย่างเพื่อการสื่อสาร เงื่อนไขความคุ้มครองเป็นไปตามกรมธรรม์
ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period)
สัญญาเพิ่มเติม AIA Health Starter
บริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์ตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ สำหรับการป่วยใด ๆ ตามกรณีต่อไปนี้
นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ (แล้วแต่กรณีใดเกิดภายหลัง)
นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครอง หรือวันที่อนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ ได้แก่
- ไส้เลื่อนทุกชนิด
- ต้อเนื้อ หรือ ต้อกระจก
- การตัดทอนซิล หรือ อะดีนอยด์
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ข้อยกเว้นบางส่วนของสัญญาเพิ่มเติม
- ภาวะที่เป็นผลจากความผิดปกติแต่กำเนิด หรือระบบการสร้างอวัยวะไม่สมบูรณ์ รวมถึงโรคทางพันธุกรรม
- การตรวจรักษา หรือผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ
- การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร และโรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์
- การรักษาภาวะมีบุตรยาก (รวมถึงการวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมัน หรือการคุมกำเนิด
* เป็นเพียงสรุปบางส่วน รายละเอียดและเงื่อนไขเป็นไปตามกรมธรรม์ของบริษัท
เงื่อนไขการรับประกัน AIA HEALTH STARTER
ตารางเบี้ยประกันสุขภาพ เอไอเอ เฮลธ์ สตาร์ตเตอร์
